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- 更新日：
- 2012年4月1日
申請書一覧／琵琶湖環境部 環境政策課
- 一覧表の
、
あるいは 
のいずれかをクリックすれば申請書がダウンロードできます。 - プリントアウトして申請にお使いください。（県の機関以外の手続に使用される場合は、修正が必要な場合があります）
- PDFファイルの参照には、Acrobat Readerが必要です。（このページの一番下をご参照ください）
- 【重要なお知らせ】これまで「申請・届出システム」により電子媒体による届出が可能であった「★」印の届出等につきましては、平成20年4月1日より同システムが休止されたため、紙面により申請してくださいますようお願いします。
大気関係 水質関係 指定工場関係 ダイオキシン 公害防止管理者 フロン その他
大気関係
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申請・届出様式名称
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該当条文等
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申請・届出の目的
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ダウンロード
ファイル |
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1
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ばい煙発生施設
設置（使用・変更）届出書 |
大気汚染防止法
第6条第1項（第7条第1項、第8条第1項）
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排出基準適合性の審査
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2
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揮発性有機化合物排出施設
設置（使用・変更）届出書 |
大気汚染防止法第17条の5第1項
（第17条の6第1項、第17条の7第1項） |
排出基準適合性の審査
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3
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一般粉じん発生施設
設置（使用・変更）届出書 |
大気汚染防止法第18条第1項
（第18条第3項、第18条の2第1項） |
構造、使用、管理基準
適合性の審査
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4
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特定粉じん発生施設
設置（使用・変更）届出書 |
大気汚染防止法第18条の6第1項
（第18条の6第3項、第18条の7第1項） |
排出基準適合性の審査
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5
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特定粉じん排出等作業実施届出書
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大気汚染防止法
第18条の15第1項（第2項）
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作業基準適合性の審査
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6
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氏名等変更届出書★
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大気汚染防止法第11条
（第17条の13第2項、第18条の13第2項） |
法規制のための事実の把握
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| 7 |
ばい煙発生施設（揮発性有機化合物排出施設、一般粉じん発生施設、特定粉じん発生施設） |
大気汚染防止法第11条 （第17条の13第2項、第18条の13第2項） |
法規制のための事実の把握 |
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| 8 | 承継届出書 | 大気汚染防止法第12条第3項 （第17条の13第2項、第18条の13第2項） |
法規制のための事実の把握 |
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| 受付機関 |
南部環境事務所 TEL:077-567-5444 甲賀環境事務所 TEL:0748-63-6133 東近江環境事務所 TEL:0748-22-7759 湖東環境事務所 TEL:0749-27-2255 湖北環境事務所 TEL:0749-65-6650 高島環境事務所 TEL:0740-22-6066 大津市 環境政策課 TEL:077-528-2735 |
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水質関係
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申請・届出様式名称
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該当条文等
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申請・届出の目的
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ダウンロード
ファイル |
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1
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特定施設の設置（使用）届出書
特定施設の構造等変更届出書
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滋賀県公害防止条例第21条（22条）,23条
(水質汚濁防止法第5条(6条),7条)
(滋賀県琵琶湖の富栄養化の防止に関する条例第8条(9条),10条)
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排出基準適合性の審査
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2
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特定施設・指定施設使用廃止届出書
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水質汚濁防止法第10条、
滋賀県公害防止条例第26条、 滋賀県琵琶湖の富栄養化の防止に関する条例第13条 |
法、条例規制のための事実の把握
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3
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特定施設・指定施設の承継届出書
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水質汚濁防止法第11条第3項、
滋賀県公害防止条例第27条第3項、 滋賀県琵琶湖の富栄養化の防止に関する条例第14条第3項 |
法、条例規制のための事実の把握
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4
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特定施設・指定施設の氏名等変更届出書★
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水質汚濁防止法第10条、
滋賀県公害防止条例第26条、 滋賀県琵琶湖の富栄養化の防止に関する条例第13条 |
法、条例規制のための事実の把握
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| 受付機関 |
南部環境事務所 TEL:077-567-5444 甲賀環境事務所 TEL:0748-63-6133 東近江環境事務所 TEL:0748-22-7759 湖東環境事務所 TEL:0749-27-2255 湖北環境事務所 TEL:0749-65-6650 高島環境事務所 TEL:0740-22-6066 大津市 環境政策課 TEL:077-528-2735 |
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指定工場関係
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申請・届出様式名称
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該当条文等
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申請・届出の目的
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ダウンロード
ファイル |
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1
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指定工場設置許可申請（使用届出）書 |
滋賀県公害防止条例
第10条第1項（第14条第1項）
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排出基準適合性の審査
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2
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指定工場変更許可申請書
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滋賀県公害防止条例
第15条第1項 |
排出基準適合性の審査
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3
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指定工場氏名等変更届出書★
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滋賀県公害防止条例
第16条 |
条例規制のための事実の把握
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4
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指定工場廃止届出書 |
滋賀県公害防止条例
第16条 |
条例規制のための事実の把握
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5
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指定工場承継届出書
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滋賀県公害防止条例
第17条第3項 |
条例規制のための事実の把握
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| 受付機関 |
南部環境事務所 TEL:077-567-5444 甲賀環境事務所 TEL:0748-63-6133 東近江環境事務所 TEL:0748-22-7759 湖東環境事務所 TEL:0749-27-2255 湖北環境事務所 TEL:0749-65-6650 高島環境事務所 TEL:0740-22-6066 大津市 環境政策課 TEL:077-528-2735 |
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ダイオキシン類特別措置法関係
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申請・届出様式名称
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該当条文等
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申請・届出の目的
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ダウンロード
ファイル |
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1
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特定施設設置（使用・変更）届出書 |
ダイオキシン類対策特別措置法第12条第1項（第13条第1項、第2項、第14条第1項）
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排出基準適合性の審査
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2
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氏名等変更届出書★ |
ダイオキシン類対策特別措置法
第18条 |
法規制のための事実の把握
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3
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特定施設使用廃止届出書
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ダイオキシン類対策特別措置法
第18条 |
法規制のための事実の把握
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4
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承継届出書 |
ダイオキシン類対策特別措置法
第19条第3項 |
法規制のための事実の把握
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5
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ダイオキシン類測定結果報告書
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ダイオキシン類対策特別措置法
第28条第3項 |
排出濃度の確認
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| 受付機関 |
南部環境事務所 TEL:077-567-5444 甲賀環境事務所 TEL:0748-63-6133 東近江環境事務所 TEL:0748-22-7759 湖東環境事務所 TEL:0749-27-2255 湖北環境事務所 TEL:0749-65-6650 高島環境事務所 TEL:0740-22-6066 大津市 環境政策課 TEL:077-528-2735 |
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公害防止管理者法関係
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申請・届出様式名称
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該当条文等
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申請・届出の目的
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ダウンロード
ファイル |
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1
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公害防止統括者（代理者） 選任届出書★ |
特定工場における公害防止組織の整備に関する法律第3条第3項
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法規制のための事実の把握
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2
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公害防止管理者（代理者） 選任届出書★ |
特定工場における公害防止組織の整備に関する法律第4条第3項
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法規制のための事実の把握
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| 別紙（大気関係） | |
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| 別紙（水質関係） | |
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別紙（騒音振動関係） |
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| 別紙（粉じん関係）（参考様式） | |
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別紙（ダイオキシン類関係） （参考様式） |
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3
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公害防止主任管理者（代理者）
選任届出書 |
特定工場における公害防止組織の整備に関する法律第5条第3項
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法規制のための事実の把握
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4
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承継届出書 |
特定工場における公害防止組織の整備に関する法律第6条の2第2項
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法規制のための事実の把握
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| 相続同意証明書 | |
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| 相続証明書 | |
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受付機関 |
【大気・水質・ダイオキシン類に係る対象施設を設置する特定工場（大津市除く）】 南部環境事務所 TEL:077-567-5444 甲賀環境事務所 TEL:0748-63-6133 東近江環境事務所 TEL:0748-22-7759 湖東環境事務所 TEL:0749-27-2255 湖北環境事務所 TEL:0749-65-6650 高島環境事務所 TEL:0740-22-6066 【騒音・振動に係る対象施設のみを設置する特定工場（大津市除く）】 各市町の環境担当課 【大津市内の特定工場】 大津市 環境政策課 TEL:077-528-2735 |
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フロン回収・破壊法関係
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申請・届出様式名称
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該当条文等
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申請・届出の目的
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ダウンロード
ファイル |
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1
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第一種フロン類回収業者登録（登録の更新）申請書
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特定製品に係るフロン類の回収及び破壊の実施の確保等に関する法律
第9条第2項（第12条第2項） |
第一種フロン類回収業者の登録（登録の更新）
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2
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誓約書
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特定製品に係るフロン類の回収及び破壊の実施の確保等に関する法律施行規則第2条第1項第5号 | 法第11条第1項各号に該当しないことを説明する書類 |
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| 3 | 本人確認情報の利用承諾書 | 特定製品に係るフロン類の回収及び破壊の実施の確保等に関する法律施行規則第2条第3項 | 住基ネットによる本人確認情報を行うことの承諾 | |
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| 4 |
第一種フロン類回収業者登録変更届出書
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特定製品に係るフロン類の回収及び破壊の実施の確保等に関する法律第13条第1項
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第一種フロン類回収業者の登録事項の変更
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5 |
第一種フロン類回収業者のフロン類回収量等に関する報告書
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特定製品に係るフロン類の回収及び破壊の実施の確保等に関する法律第22条第3項
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第一種フロン類回収業者の回収量等に関する報告
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| 6 | 第一種フロン類回収業者廃止届出書 | 特定製品に係るフロン類の回収及び破壊の実施の確保等に関する法律第15条第1項 | 第一種フロン類回収業者の廃業 | |
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受付機関 |
環境政策課 環境管理担当 TEL:077-528-3357 |
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その他
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申請・届出様式名称
|
該当条文等
|
申請・届出の目的
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ダウンロード
ファイル |
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1
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審査申立書
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滋賀の環境自治を推進する委員会
規則第6条第1項 |
環境自治委員会への審査の申立て
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| 受付機関 |
環境政策課 環境管理担当 TEL:077-528-3357 |
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